Czym jest choroba de Quervaina?
Choroba de Quervaina to schorzenie, które poprzez silny ból umiejscowiony w okolicy nadgarstka, potrafi skutecznie utrudnić Pacjentom wykonywanie najprostszych czynności. Fachowa nazwa tego schorzenia to zaciskające zapalenie pochewek ścięgien pierwszego przedziału prostowników ręki.
Choroba de Quervaina - przyczyny
Przyczyny choroby de Quervaina mogą mieć podłoże reumatyczne, jednak najczęściej jest ona wynikiem sumowania się mikrourazów powodujących stan zapalny. Powtarzające się przeciążenia mogą doprowadzić do blokowania zajętych chorobowo ścięgien. Zespół de Quervaina bardzo często diagnozowany jest u osób wykonujących powtarzalne ruchy ręką, na przykład sportowców czy malarzy. Choroba znacznie częściej diagnozowana jest u kobiet, a w szczególności u młodych matek (spowodowana powtarzalnymi ruchami przy podnoszeniu dziecka). Dysfunkcja często pojawia się też u ludzi młodych, spowodowane jest to postępem techniki i coraz częstszym, wielogodzinnym korzystaniem z urządzeń elektronicznych.
Choroba de Quervaina - objawy
- ból nadgarstka po stronie kciuka i samego kciuka,
- obrzęk i ciepłota tkanek w okolicy stanu zapalnego,
- tkliwość tkanek w okolicy urazy w badaniu palpacyjnym,
- ograniczenie ruchomości ręki
Choroba de Quervaina - diagnostyka i leczenie
Jednym ze sposobów diagnozowania choroby de Quervaina jest test Finkelsteina. Polega on na złożeniu kciuka do wewnątrz dłoni, dociśnięcia resztą palców i odchyleniu nadgarstka w stronę łokciową. Pojawiający się ból może świadczyć o chorobie de Quervaina, ale może również sugerować zmiany zwyrodnieniowe, dlatego też czasem w diagnostyce schorzenia konieczne jest wykonanie badania USG lub RTG. Leczenie jest zależne od aktualnego stadium choroby u Pacjenta. W zaawansowanych zmianach konieczna może być operacja pochewki ścięgna, jednak pierwszym etapem leczenia jest zawsze leczenie zachowawcze. Może ono obejmować unieruchomienie kciuka i nadgarstka ortezą oraz podanie sterydów. Zalecana jest także fizjoterapia, która pomaga zredukować stan zapalny, zmniejszyć obrzęk i ograniczyć dolegliwości bólowe u Pacjenta.
Jak wygląda zabieg?
Lekarz ortopeda nacina zmienione chorobowo miejsce pochewki ścięgnistej – wycina ją fragmentarycznie, usuwa zrosty pozapalne. Tym sposobem uwalnia ścięgna i przywraca ich właściwy ślizg.
Zabieg wykonuje lek. Bartosz Chwedczuk – specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu. Wszystkie zabiegi wykonywane są w warunkach ambulatoryjnych w znieczuleniu miejscowym, po zabiegu Pacjent może od razu wrócić do domu.
Masz pytania? Skontaktuj się z nami - 22 100 45 20 lub 24 337 62 66.
